Rușii, avertizați despre legătura dintre diabetul zaharat și parodontită

Un cerc vicios, nu două diagnostice separate

Diabetul și parodontita nu mai sunt de mult două diagnostice izolate. Zalim Kudaev, fondatorul rețelei federale de clinici „Zubi za Odin Deni” („Dinți într-o zi”), care activează în Rusia, avertizează că aceste boli se alimentează reciproc. A vorbit despre asta într-o discuție cu publicația Lenta.ru.

Medicii vorbesc tot mai des despre un cerc vicios. Cele două afecțiuni nu doar coexistă: se întrețin una pe alta, înrăutățind prognosticul și calitatea vieții pacientului. Totul începe, spune expertul, de la faptul că diabetul schimbă condițiile din interiorul cavității bucale, iar gura devine vulnerabilă în fața infecțiilor.

De ce suferă gingiile când zahărul din sânge e mare

La pacienții cu diabet, viteza secreției de salivă scade semnificativ. Se modifică și compoziția salivei. Rezultatul: protecția naturală a cavității bucale slăbește și apare un mediu prielnic pentru bacteriile cariogene.

Kudaev adaugă un al doilea mecanism. Din cauza microangiopatiei diabetice — afectarea vaselor mici de sânge — circulația microvasculară este perturbată. Țesuturile parodontului rămân fără oxigen și fără nutrienți, elimină mai greu produșii de metabolism și se refac mai lent. Așa crește de mai multe ori riscul de gingivită și apoi de parodontită, o boală inflamatorie cronică ce poate duce la pierderea dinților, a subliniat el.

Inflamația din gură ridică glicemia

Merge și în sens invers. Parodontita înrăutățește controlul diabetului. „Inflamația cronică a gingiilor duce la eliberarea constantă a citokinelor proinflamatorii — precum IL-1β, TNF-α și IL-6”, explică specialistul. Ajunse în circulația sanguină, aceste substanțe contribuie la apariția rezistenței la insulină: celulele reacționează mai slab la insulină, iar glicemia devine mai greu de ținut sub control.

Contează și pătrunderea temporară a bacteriilor din gingiile inflamate în sânge. Ea menține un fond inflamator general în organism și îngreunează și mai mult compensarea diabetului. Se închide astfel un ciclu: diabetul slăbește protecția cavității bucale, parodontita intensifică inflamația sistemică și strică echilibrul zahărului, iar asta slăbește din nou imunitatea și agravează problemele cu gingiile.

Riscul, de 2-3 ori mai mare

Statistica face tabloul limpede. La persoanele cu diabet zaharat, riscul de parodontită este de 2-3 ori mai mare decât la cei care nu au această boală.

Sursa: lenta.ru